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라테파파 이야기/상식 & 생활 TIP

의료실비보험 가입 팁 확인하세요~!

의료실비보험 가입할 때 알아두면 좋은 TIP

실비보험은 암보험과 더불어 없어서는 안될 보험이죠^^

예전에는 상해보험, 암보험같은 굵직굵직한 보험만 있었다면, 요샌 자잘한 진료까지 커버가 가능한 실비보험이 필수죠^^

저는 아직 어머니가 실비보험이 제대로 가입되어 있지 않아 이번에 실비보험 가입때문에 이것저것을 알아보게 되었는데,

기본보장부터 특약까지 참 많은 내용이 있더라구요. 그래서 한번 정리해 보았습니다.

실비보험은 사고, 질병 등으로 인해 병원에 가게 되었을 때 사전에 정해진 한도 내에서 치료비를 환급받을 수 있는 보험인데요,

자주 걸리는 감기와 같은 호흡기 질환이나 피부질환의 대표격인 아토피, 그리고 당뇨를 포함한 성인병까지

실비보험으로 커버가 가능하고, 또 생활하다가 사고로 뼈가 부러지거나 접질렸을 때 병원을 갈 때에도 보장이 가능한

전천후 보험이라고 할 수 있죠.


특히, 요새는 특약이 잘 나와있어서 국민건강보험에서 보장해주지 않는 비급여항목인 도수치료, 체외충격파, MRI 등도 

보장이 가능하구요, 비급여주사인 신데렐라주사나 마늘주사 등도 특약으로 보장받을 수 있다고 하네요.

실비보험의 커버리지는 사실 거의 모든 보험사가 동일한 조건을 가지고 있는데요, 이것은 각 보험사별로 다르게 할 수 있는게 아니고

정부에서 어느정도 정해놓은 기준이 있기 때문인데요,

1. 입원의료비 - 5,000만원 한도

2. 통원의료비 - 하루 25만원 한도

3. 약값 - 하루 5만원 한도

이렇게 공통적으로 보장 한도가 정해져 있어요.

그래서 실비보험 추천을 받을 때에는 나에게 맞는 특약이 뭔가를 한번 꼼꼼히 따져보시고 가입하는게 중요해요!

실비보험 가입 전에 꼭 한번 읽어보실 팁을 드리자면요,

<기본형 보험과 특약의 자기부담금을 확인하세요>

기본형은 자기부담금이 10%이고, 도수치료, 체외충격파, 비급여주사, MRI 등 특약으로 보장받는 항목들의 자기부담금은 30%입니다.

<갱신형특약 가입시 정해진 갱신년마다 보험료가 인상됩니다>

갱신형은 말 그대로 정해진 기간마다 보험료가 갱신됩니다. 당연히 줄어들지는 않겠죠?

나이가 증가함에 따라서 보험료가 생각보다 많이 상승할 수도 있기 때문에 갱신형은 이 점 꼭 기억하세요~!

<비갱신형특약은 보험료가 인상되지 않습니다>

당연한 이야기이지만 특약을 비갱신형으로 가입할 경우에는 처음 설정된 보험료가 고정됩니다. 

그래서 보통 갱신형에 비해 비갱신형이 처음에는 비싸보이는데요, 뭐가 얼마나 더 차이가 있을지는 계산해봐야겠죠.

<보험계약시 특약설계에 따라 보험료가 달라집니다>

보험은 그냥 단순히 보험 이름을 보고 "이거 가입할게요" 하고 하는게 아닙니다.

보장내용을 피보험자가 선택하는 것에 따라 기본계약, 필수특약, 선택특약 항목이 나눠지는데요,

이름 그대로 실비보험의 기본계약은 모든 실비보험이 공통으로 적용되는 부분이구요,

보험별로 필수특약이라고 해서 기본계약 외에도 이 보험 가입시 필수적으로 적용되는 보장항목들이 있고,

또 가입자가 선택할 수 있는 특약인 선택특약도 있어요.

예를 들면, 일부 실비보험의 경우에는 암보험을 선택특약으로 포함하고 있는게 있는데요,

만약에 개인이 암보험을 기가입하고 있다면 여기서 선택특약을 선택하는 것은 어리석은 행동이겠죠.

당연한 이야기이지만 특약이 많아질 수록 납입보험료가 상승하게 되니까요.

<실비보험 가입 전 미리 확인할 사항>

보험 가입하려면 참 많은 질문들이 있잖아요~?

이 때, 설계사의 말에 쑤욱 빨려들어가면 생각지도 않은 특약을 가입하게 되거나,

혹시 말에 현혹되어 불필요하게 보험료가 인상될 수 있어요.

그러니 실비보험 가입 전 피보험자가 될 사람의 간단한 정보를 확인하고 가입하는게 좋아요.

1. 계약자가 3개월 이내에 병원에 다녀온 것이 있는지

2. 1년 이내 추가검사, 재검사 같은 정밀검사를 받은게 있는지

3. 5년 이내 입원, 수술, 같은 질병으로 7회 이상 치료 또는 30일 이상 약을 먹은게 있는지

4. 5년 이내 암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증, 당뇨 등이 있었는지

기본적으로 이 내용들은 미리 확인해보시는게 좋아요^^.

만약 전화로 이런 이야기를 하고 특약을 설정하는 등이 부담스럽다면 인터넷 다이렉트로 눈으로 보면서 가입도 가능해요^^


여기까지 의료실비보험 가입시 팁을 알아보았는데요,

요새는 워낙 다양한 보험비교사이트도 많고 다이렉트로 인터넷 가입이 저렴하기도 하니까

꼼꼼하게 알아보시면 좋은 상품으로 잘 고르실 수 있을거에요^^